Jakso 3: Kakkostyypin diabeteksen juuret (Kirsi Pietiläinen)

Kakkostyypin diabetes on yleinen metabolinen sairaus. On yleisesti tiedossa, että kyse on elintapasairaudesta, johon liittyy verensokerin säätelyn ongelmia. Mutta mistä tauti todella johtuu? Miksi verensokeri häiriintyy diabeteksessa ja mitä seurauksia sillä on? Miksi yksi ihminen sairastuu nuorempana ja hoikempana, kun toinen pysyy terveenä pienestä ylipainosta huolimatta? Miten diabetesta voidaan ehkäistä ja hoitaa? Näistä asioista keskustelemassa lihavuus- ja diabetestutkija Kirsi Pietiläinen, joka kertoo myös työstään lääkärinä ja professorina.

Keskeiset tutkimuspaperit, mistä jaksossa puhutaan:

Ominous octet -malli (diabetes ja eri elinjärjestelmät)

Twin Cycles -malli (juurisyynä rasvan kertyminen yli varastointikapasiteetin)

Keskustelun aiheet:

• Diabeteksen määritelmät

• Diabeteksen diagnosointi
• Insuliiniresistenssin mekanismi (talorinnastus)
• Energiaylimäärä ja mitokondrioiden rooli

• Insuliiniresistenssin sijainti ja voimakkuus eri ajanhetkillä
• Maksa verensokerin säätelijänä
• Insuliiniherkkyys energian yli- ja alisaannissa, ja sen evoluutiobiologia

• Energiatoksisuus diabeteksen/insuliiniresistenssin juurisyynä
• Diabeteksen genetiikka
• Twin cycles-hypoteesi, Roy Taylor
• Lipodystrofia
• Rasvakudoksen energia-aineenvaihdunta diabeteksessa
• Ektooppinen, eli väärässä paikassa oleva rasva
• Maksan rasvoittuminen ja yksilöllinen vaihtelu, ja nopeus
• Maksa eri asioiden tuottajana, ja tuotannon ongelmat rasvoittumisessa ja insuliiniresistenssissä

• Mitokondriot ja elintavat diabeteksen ehkäisijänä
• Liikunta ja ravitsemus mitokondrioiden tukena
• Munuaisten rooli verensokerin säätelijänä
• Suolisto ja sen hormonit terveenä ja diabeteksessa
• Kylläisyyssignaali ja sen merkitys
• Ozempic ja muut uudet lihavuuslääkkeet
• Aivot ja kaikkien elinten muodostama oktetti
• Eri teorioiden vertailu ja yhdistäminen
• Yksilöllinen vaihtelu ja teoreettinen viitekehys
• Tutkimusten kuumat perunat ja kiistat
• Lääkehoitojen kehitys
• Diabetespotilaiden yksilöllinen tunnistaminen ja kohdennettu hoito
• Monimutkaisen ryhmittelyn tutkimuksen menetelmälliset haasteet
• Diabeteksen lääkkeetön hoito
• Nopean painonpudotuksen hyödyt ja haitat
• Elintapamuutosten psykologia ja sitä tukevat yhteiskunnalliset, taloudelliset ja poliittiset tekijät