Redaktørens hjørne #58: Krig og antibiotikaresistens, ADHD-medisinering, har kirurgens kjønn noe å si?
Har du tenkt over at økt antibiotikaresistens er en av de mange negative helsekonsekvensene av moderne krigføring (1)? Krigen mellom Israel og Hamas preger noen av de internasjonale tidsskriftene denne uken også (2–6). Forskerne bak en ny studie publisert i JAMA Internal Medicine har sett nærmere på opprinnelsen av – og nytteverdien av – nye medikamenter (7, 8). ADHD-medikamenter kan føre med seg økt risiko for hjerte-karsykdommer, hvordan skal man balansere fordeler og ulemper opp mot hverandre (9, 10)? Hvor effektivt er det å redusere saltinntaket hos hypertensive pasienter (11)? Hvor effektivt er regional lymfeknutestråling ved brystkreft (12, 13)? Har kirurgens kjønn noe å si for pasientens overlevelse (14)? Hvor uheldig er det for skrøpelige og eldre om de blir liggende på akuttmottaket, sammenlignet med på sengepost (15, 16)? Hvorfor får mennesker med Alzheimers sykdom endringer i sitt mikrobiota i tarmen (17)? Hør mer om hva som rører seg i internasjonale medisinske tidsskrifter den siste tiden i ukens episode av Stetoskopet! Se litteraturlista på tidsskriftet.no: https://tidsskriftet.no/2023/11/podkast/redaktorens-hjorne-58-krig-og-antibiotikaresistens-adhd-medisinering-har-kirurgens-kjonn-noe-si Tilbakemeldinger kan sendes til stetoskopet@tidsskriftet.no. Stetoskopet produseres av Caroline Ulvin Johansson, Are Brean og Julie Didriksen ved Tidsskrift for Den norske legeforening. Ansvarlig redaktør er Are Brean. Jingle og lydteknikk: Håkon Braaten / Moderne media Coverillustrasjon: Stephen Lee See omnystudio.com/listener for privacy information.
30 Nov 202314min
Hvem har pasientansvaret – ambulansepersonellet eller legen?
Når en ambulanse rykker ut på oppdrag, hender det ganske ofte at personellet rådfører seg med en lege på telefonen. I fellesskap legger man en plan for veien videre. Men når samtalen er over – hvem er det da som har ansvaret for at pasienten sikres forsvarlig helsehjelp? Har ambulansepersonellet fortsatt det fulle ansvaret? Eller ligger noe av det også på legen som ble konsultert? Dette snakker vi mer om i ukens episode av Stetoskopet, hvor Lars-Jøran Andersson er gjest. Han er spesialist i anestesiologi og overlege for ambulanseavdelingen ved Universitetssykehuset i Nord-Norge. Han er også en av forfatterne bak en nylig publisert kronikk om dette temaet. Kronikken «Akuttmedisin utenfor sykehus – hvem har ansvaret for pasienten?» er skrevet av Lars-Jøran Andersson, Søren Stagelund, Silje Andreassen Søreng, Marit Beate Storli, Siv-Ragnhild Bjørnstad og Maria Bergman Nilsson. Den kan leses i Tidsskriftets papirutgave nr. 17/23, og på tidsskriftet.no: https://tidsskriftet.no/2023/11/kronikk/akuttmedisin-utenfor-sykehus-hvem-har-ansvaret-pasienten Tilbakemeldinger kan sendes til stetoskopet@tidsskriftet.no. Stetoskopet produseres av Caroline Ulvin Johansson, Are Brean og Julie Didriksen ved Tidsskrift for Den norske legeforening. Ansvarlig redaktør er Are Brean. Jingle og lydteknikk: Håkon Braaten / Moderne media Coverillustrasjon: Stephen Lee See omnystudio.com/listener for privacy information.
23 Nov 202333min
Redaktørens hjørne #57: Humanitære katastrofer, behandling av irritabel tarm, akademiske urbane myter
Den humanitære og helsemessige katastrofen som utspiller seg i Gaza preger også de vitenskapelige tidsskriftene i disse dager (1–5). Situasjonen i Sudan blir omtalt som en humanitær krise av «episke proporsjoner» (6). Resultatene av en treårig kohortstudie av lukte- og smaksforstyrrelser etter mild covid-19-sykdom er nylig publisert i JAMA (7). Er det fortsatt behov for å skjerme nosokomialt utsatte deler av befolkningen mot covid-19 (8, 9)? Er endovaskulær trombektomi det beste alternativet ved store hjerneinfarkter (10, 11)? Det foreligger nye studier på behandling av irritabel tarm (12, 13) og av kneartroser (14). Og pass på så du ikke faller for akademiske urbane myter – les litteraturlista til dagens episode nøye (15, 16)! Se litteraturlista på tidsskriftet.no: https://tidsskriftet.no/2023/11/podkast/redaktorens-hjorne-57-humanitaere-katastrofer-behandling-av-irritabel-tarm Tilbakemeldinger kan sendes til stetoskopet@tidsskriftet.no. Stetoskopet produseres av Caroline Ulvin Johansson, Are Brean og Julie Didriksen ved Tidsskrift for Den norske legeforening. Ansvarlig redaktør er Are Brean. Jingle og lydteknikk: Håkon Braaten / Moderne Media Coverillustrasjon: Stephen Lee See omnystudio.com/listener for privacy information.
16 Nov 202321min
Taushetspliktens gråsoner – når bør man melde fra?
Som lege er man nødt til å forholde seg til en hel rekke plikter, lover og regler i møte med pasienter i en travel arbeidshverdag. Kanskje er taushetsplikten den aller mest kjente – og pasientenes personvern settes selvsagt meget høyt. Men hva om politi eller andre samfunnsinstanser krever å få utlevert taushetsbelagt informasjon? Kan man nekte? Hvilke rettigheter har man da som lege? I ukens episode har vi invitert Martine Enger og Hanne Eeg-Henriksen for å snakke mer om temaet. Enger er ph.d. og overlege ved Skadelegevakten ved Oslo universitetssykehus – mens Eeg-Henriksen er advokat MNA og juridisk rådgiver på timebasis i Stab økonomi, juridisk og IKT ved Oslo universitetssykehus. Debattartikkelen «Taushetsplikt, opplysningsrett og avvergingsplikt» er skrevet av Hanne Eeg-Henriksen og Martine Enger. Den kan leses i Tidsskriftets papirutgave nr. 16/2023 og på tidsskriftet.no: https://tidsskriftet.no/2023/10/debatt/taushetsplikt-opplysningsrett-og-avvergingsplikt Tilbakemeldinger kan sendes til stetoskopet@tidsskriftet.no. Stetoskopet produseres av Caroline Ulvin Johansson, Are Brean og Julie Didriksen ved Tidsskrift for Den norske legeforening. Ansvarlig redaktør er Are Brean. Jingle og lydteknikk: Håkon Braaten / Moderne media Coverillustrasjon: Stephen Lee Les også: Helsedirektoratets rundskriv fra 2015 See omnystudio.com/listener for privacy information.
9 Nov 202352min
Redaktørens hjørne #56: «Physician associates» i NHS, telemedisin, kunstig intelligente sokker
Det britiske helsevesenet, NHS, har planer om å kraftig øke antallet «physician associate»-stillinger for å bøte på bemanningskrisen. Det er ikke helt uproblematisk (1–6). I USA tillater flere og flere stater at «nurse practitioners», kjent som Avansert klinisk sykepleier (AKS) her i Norge, skriver ut medisiner. Dette har møtt motstand av frykt for feilforskrivninger, men er det egentlig et problem (7)? Hvor aggressivt bør man behandle hypertensive pasienter som også har hypotensjon i stående stilling (8)? Hvor godt funker telemedisin sammenlignet med en fysisk konsultasjon (9)? Har vektoppgang under graviditet sammenheng med senere mortalitet (10)? The Lancet trekker endelig tilbake to artikler av skandale- og svindelkirurgen Paolo Macchiarini, 15 år etter at den første falske forskningsartikkelen ble publisert (11, 12). Kan kunstig intelligente sokker være løsningen for hjemmeboende pasienter med demens (13)? Are Brean deler siste nytt fra andre vitenskapelige tidsskrifter. Se litteraturlista her: https://tidsskriftet.no/2023/11/podkast/redaktorens-hjorne-56-physician-associates-i-nhs-telemedisin-kunstig-intelligente Tilbakemeldinger kan sendes til stetoskopet@tidsskriftet.no. Stetoskopet produseres av Caroline Ulvin Johansson, Are Brean og Julie Didriksen ved Tidsskrift for Den norske legeforening. Ansvarlig redaktør er Are Brean. Jingle og lydteknikk: Håkon Braaten / Moderne media Coverillustrasjon: Stephen Lee See omnystudio.com/listener for privacy information.
2 Nov 202316min
Et bærekraftig helsevesen
Bærekraft er et begrep som brukes ofte i vår tid – både av politikere, media og andre aktører. Men hva betyr egentlig bærekraft for helsevesenet? Og hva må til for å gjøre helsetjenesten mer bærekraftig? I ukens episode har vi invitert Sara Eriksen og Erlend Tuseth Aasheim for å snakke mer om dette temaet. Eriksen er leder for Legenes klimaaksjon og LIS1-lege ved Ullevål sykehus. Aasheim er avdelingsdirektør i Helsedirektoratet og førsteamanuensis ved Senter for bærekraft i helseutdanningene. Han er også en av forfatterne bak en kronikk om dette. Kronikken «På vei mot et klimavennlig helsevesen» er skrevet av Janne Strandrud, Silje Melsether, David Brasfield og Erlend Tuseth Aasheim. Den kan leses i Tidsskriftets papirutgave nr. 15/23, og på tidsskriftet.no: https://tidsskriftet.no/2023/08/pa-vei-mot-et-klimavennlig-helsevesen Tilbakemeldinger kan sendes til stetoskopet@tidsskriftet.no. Stetoskopet produseres av Caroline Ulvin Johansson, Are Brean og Julie Didriksen ved Tidsskrift for Den norske legeforening. Ansvarlig redaktør er Are Brean. Jingle og lydteknikk: Håkon Braaten / Moderne media Coverillustrasjon: Stephen Lee See omnystudio.com/listener for privacy information.
26 Okt 202349min
Redaktørens hjørne #55: Israel og Palestina, premature fødsler, CRISPR mot virus?
WHO omtaler Israels gjentatte ordre om å evakuere 22 sykehus nord i Gaza en «dødsdom for de syke» (1). The Lancet fyller 200 år i disse dager (2–5). I The Lancet finner vi også artikler om overlevelsesraten ved akutt hjertestans utenfor sykehus (6, 7), om den globale forekomsten av premature fødsler (8) og om «longcovid» (9). Er genredigering veien å gå for å bekjempe virusinfeksjoner (10–12)? Hvorfor er det så vanskelig for oss å nøyaktig gjenkjenne og gjengi flere gjenstander enn bare noen få (13, 14)? Are Brean forteller om dette og mer (15, 16) i ukens episode. Se litteraturlista på tidsskriftet.no: https://tidsskriftet.no/2023/10/redaktorens-hjorne-55-israel-og-palestina-premature-fodsler-crispr-mot-virus Tilbakemeldinger kan sendes til stetoskopet@tidsskriftet.no. Stetoskopet produseres av Caroline Ulvin Johansson, Are Brean og Julie Didriksen ved Tidsskrift for Den norske legeforening. Ansvarlig redaktør er Are Brean. Jingle og lydteknikk: Håkon Braaten / Moderne media Coverillustrasjon: Stephen Lee See omnystudio.com/listener for privacy information.
19 Okt 202315min
Kunstig intelligens innen helse – gi gass eller bremse?
Kunstig intelligens er noe som har kommet for å bli – også innen norsk helsesektor. Noen verktøy er allerede tatt i bruk, mens hundrevis av andre er tilgjengelige på markedet. Kanskje vil fremtiden by på langt mer effektive diagnostiske hjelpemidler? Samtidig: I takt med ny, innovativ teknologi kommer også risiko. Vi har invitert Helga Maria Bergem Brøgger, spesialist i radiologi og seniorforsker på kunstig intelligens i helsetjenesten i DNV, for å snakke mer om temaet. Hun er også en av forfatterne bak en nylig publisert kronikk om dette. Hvordan vil kunstig intelligens kunne endre Helse-Norge? Og ikke minst: Hvordan skal man sikre en trygg innføring? Kronikken «Kunstig intelligens i helsesektoren – en veileder» er skrevet av Helga Maria Bergem Brøgger, Vibeke Binz Vallevik, Aleksandar Babic, Oleg Agafonov, Tita Alissa Bach, Harry Hallock og Sharmini Alagaratnam. Den kan leses i Tidsskriftets papirutgave nr. 14/23, og på tidsskriftet.no: https://tidsskriftet.no/2023/10/kunstig-intelligens-i-helsesektoren-en-veileder Tilbakemeldinger kan sendes til stetoskopet@tidsskriftet.no. Stetoskopet produseres av Caroline Ulvin Johansson, Are Brean og Julie Didriksen ved Tidsskrift for Den norske legeforening. Ansvarlig redaktør er Are Brean. Jingle og lydteknikk: Håkon Braaten / Moderne media Coverillustrasjon: Stephen Lee See omnystudio.com/listener for privacy information.
12 Okt 202342min
